백내장수술 실비보험 적용될까?

백내장 수술은 한 해 46만건(2019년 기준)이나 시행되는 국내 1위 수술 질환입니다. 그정도로 대중화된 수술 중 하나이지만 백내장 여부에 관계없이 다초점 인공수정체수술을 부추기는 등의 과잉진료 논란이 터지면서 실비보험 지금 관련된 기준도 매우 깐깐해졌습니다.

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보험업계에 따르면 보험업계에서는 세극등현미경검사 결과 백내장으로 확인된 경우에는 인공수정체 수술 보험금을 지급하는 심사기준을 만들어서 올 4월부터 시행단다고 합니다.

이미 몇몇 보험사는 지난해부터 이런 기준으로 운영되고 있었고 나머지 대부분의 보험사들도 같은 방향으로 가게 될 것으로 보입니다.

백내장실비보험

실손보험 가입자가 백내장수술 보험금을 받으려면?

위에 언급드린대로 앞으로는 백내장을 입증하는 세극현미경검사 결과를 보험사에 제출하여 심사받고 이를 통과해야만 보험금을 지급 받을수 있습니다.

그래서 실손보험 가입자는 병원에서 관련 수술을 받을때 검사결과지를 꼭 확보해두셔야 합니다. 특히 일부 병원에서는 수술이 꼭 필요하지 않은 환자를 상대로 수술을 하고선 나중에 환자가 검사지를 요구할때 보관하지 않는 다는 등의 핑계를 대며 제공을 거부하는 경우도 있기때문에 주의하셔야 합니다.

백내장수술 보험지급 앞으로의 전망

백내장 수술과 관련된 큰 이슈가 발생해서 앞으로도 더 감시가 강화될 것으로 보입니다. 그만큼 보험료지급도 더욱 깐간해질것으로 예상됩니다.

우선 보험업계 관자자들은 지금은 일단 백내장 다초점수술에 대해 보험심사 기준을 강화하지만 이후에는 도수치료와 주사제 등 다른 비급여 항목에 대해서도 기준이 강화 될 수 있을 것이라고 이야기하고 있습니다.

백내장수술 기본 정보 Q&A

1.백내장수술 가격은?

백내장 수술의 가격은 병원마다 천차만별입니다. (관련기사)백내장 수술 ‘인공수정체’ 가격 천차만별…최대 15배 차이 기사 제목처럼 최대 15배까지 차이나고 평균은 5,586490원이라고 합니다.

2.백내장수술 후 주의사항은?

백내장 수술 후 주의해야할 사항

1.외부 충격에 주의

2.간단한 세안, 샤워, 머리감기는 1주인 후부터, 목욕 사우나는 1달 이후에

3.잘때 수면안대 착용

4.가벼운 운동은 1~2주 이후부터

5.과격한 운동은 2달 이후부터

6.음주는 1달이 지난 이후

7.야간 운전은 1~2주가 지난 이후

3.백내장수술후시력회복기간

수술 이후에 회복 기간은 환자의 상태에 따라 차이가 있지만 보통은 1~3일 이내에 일상생활에 지장이 없는 정도의 시력으로 회복하게 됩니다.

수술 후에 한달 정도의 약물치료가 필요하며 환자에 따라서 차이가 있지만 약 2달 정도 이후에는 대부분 와전한 회복을 하게 됩니다.

4.백내장의 원인은 무엇인가요?

백내장은 유전같은 선천적으로 발생하는 경우도 있지만 대부분은 노화에 의한것이고 외상, 눈 속 염증, 독소 등에 의해서도 발생됩니다. 거의 대부분이 후천적인 요인에 의해 발생한다고 할 수 있습니다.

5.백내장에 좋은 음식은 무엇인가요?

백내장이 생기기전에 이것을 예방할 수 있는 음식을 챙겨드시면 도움을 얻을 수 있습니다. 눈에 좋은 영양성분으로 가장 먼저 언급되는 것이 바로 루테인과 지아잔틴인데 이 루테인의 경우 영양제로 장기 복용했을때 폐암이 발생할 수 있다는 연구결과가 있어서 그냥 영양제로 먹기 보다는 루테인이 많이 함유된 케일(가장 많습니다!), 시금치, 브로콜리등 녹황색 채소를 챙겨드시면 좋습니다.

지아잔틴의 경우에는 옥수수나 감귤류같은 밝은 색 과일, 채소에 많이 함유돼 있습니다. 비타민a도 눈에 좋은데 당근, 달걀등을 먹으면 도움이 됩니다.

6.백내장 초기증상은?

백내장 초기에 나타나는 증상은 시야흐림(독서를 하거나 가까운 물체를 보려할때 초점을 맞추는것에 애를 먹음) 증상이 있고 눈부심, 밝은 색이 평소보다 덜 선명하게 보임, 가까운 물체를 볼때 더 밝은 빛을 필요로함 등의 증상이 있습니다.

위에 같은 증상이 있을때는 우선 안과를 찾아가서 검사를 받아보시는 것이 좋습니다. 무슨 병이건 초기에 발견하는것이 훨씬 치료에 유리합니다.

7.후발성 백내장이란?

후발성 백내장이란 백내장 수술시에 혼탁이 생긴 수정체를 없애고 인공수정체를 넣어서 고정시키는데 이렇게 넣은 구조물인 후낭에 다시 혼탁이 생기는 것을 후발성 백내장이라고 합니다.

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